防控基孔肯雅热一问一答

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒感染引起，经伊蚊叮咬传播的急性传染病。

传染源为基孔肯雅热急性期患者、隐性感染者和感染病毒的非人灵长类动物。大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。

主要通过携带基孔肯雅病毒的伊蚊（主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊）叮咬传播。目前荆州市的伊蚊为白纹伊蚊。可发生母婴传播。罕见情况下可经输血或接触患者血液传播。

人群对基孔肯雅病毒普遍易感。人感染病毒后可获得持久免疫力。

基孔肯雅热的潜伏期1～12天，常为3～7天。

基孔肯雅热临床以发热、关节痛、皮疹为主要特征。

目前尚无特异性治疗方法，以对症支持治疗为主。

本病重症少见，但境外基孔肯雅热疫情暴发时有重症及死亡病例报告，要加强病情监测，警惕重症病例发生。

核心防控措施是：

1.做好个人防护：避免被蚊子叮咬。

2.灭蚊：灭蚊的主要措施就是清除积水，消灭蚊虫孳生地是控制蚊子的根本性手段。

3.阻断传播链：早发现、早报告、早隔离、早治疗患者，防止蚊虫叮咬患者后再叮咬他人导致进一步传播。

使用物理屏障：家中安装纱窗、纱门。睡觉时使用蚊帐（尤其是婴儿和病人），蚊帐可浸泡杀虫剂效果更佳。

减少户外暴露：伊蚊主要在白天活动（尤其是清晨和黄昏），尽量减少这个时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

穿着防护衣物：尽量穿浅色、长袖上衣和长裤，减少皮肤暴露。

使用驱蚊剂：在暴露的皮肤和衣物上涂抹/喷洒含有避蚊胺、派卡瑞丁（Picaridin）、伊默宁（IR3535）或柠檬桉油（OLE）等有效成分的驱蚊剂。

因为伊蚊在水中产卵、繁殖。清除积水就是直接捣毁它们的“老巢”！

翻盆倒罐： 彻底清除房前屋后、阳台、天台等处的闲置容器（如盆、罐、桶、缸、废旧轮胎、泡沫箱等）中的积水。

管理储水容器：必须使用的储水容器（如水缸、水池、花盆托盘）要加盖或严密封闭，或者每周彻底清洗、换水一次（破坏蚊卵和幼虫）。

疏通沟渠：保持排水沟渠畅通，不积水。

填平洼地：填平房前屋后、庭院内的小型洼地、坑洞。

管理水生植物：家中水养植物要勤换水（最好每周一次），或者改沙土养植。

处理垃圾：妥善处理废弃的瓶、罐、塑料袋等垃圾，避免形成积水。

因为蚊子叮咬处于病毒血症期（发病初期）的患者后，病毒会在蚊子体内增殖（2-10天），这只蚊子再叮咬健康人，就会传播病毒。因此在蚊子叮咬传染期患者后2天内进行成蚊的杀灭可以有效阻断传播。

早发现、早就医：如果出现突发高烧、剧烈关节疼痛/肿胀（尤其手脚小关节）、皮疹、肌肉痛、头痛等症状，尤其是近期有蚊虫叮咬史或去过疫区，要立即就医并告知医生相关情况。

早报告：医疗机构确诊或疑似病例后，会按规定向疾控部门报告，以便及时开展流行病学调查和防控。

早隔离治疗与防蚊：病人应尽量在装有防蚊设施的室内休息和治疗。在发病最初的几天（通常是发病后7天内），病人是传染源，要特别防止蚊虫叮咬病人（使用蚊帐、驱蚊剂等），避免病毒通过蚊子继续传播给其他人。这是阻断社区传播的关键！