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@参保人:门诊慢特病复审怎么办?材料、地点、时间全攻略

信息来源: 江陵县医疗保障局 |发布时间: 2025-10-17 08:30 | 字号:       | 分享:

尊敬的参保人,您好!

根据《湖北省基本医疗保险门诊慢特病经办服务规程(试行)》(鄂医保发〔2023〕33号)相关规定,按照荆州市医疗保障局统一部署,江陵县医疗保障局将在2025年10月至12月开展基本医疗保险门诊慢特病复审工作。为确保您后续能正常享受该病种医保待遇,现提醒您及时办理复审申报手续,具体事宜公告如下:


一、复审病种。纳入此次复审的病种是期限为2年的5个病种:病毒性肝炎(M00200)、脑血管病后遗症(M04803)、慢性骨髓炎(M07300)、结核病(M00100、M00101)、甲状腺功能异常(M01702)。

二、复审对象。已纳入江陵县职工或城乡居民基本医疗保险门诊慢特病管理的上述5个复审病种且待遇截止日期为2025年12月31日的参保人员。

三、申报资料清单:

1.本人有效身份证件或社保卡复印件(正反面)。

2.近2年内二级及以上医疗机构出具的与申请病种相关的住院或门诊病历资料。包括:出院记录或诊断证明及相关理化检查、检验报告等,并加盖经治医院病情证明章。

3.正确填写《门诊慢特病病种待遇复审申请表》《门诊慢特病病种待遇复审申请表》可在全县各资料受理点领取。


四、申报地点:江陵县政务服务中心医保窗口,江陵县人民医院、江陵县中医医院、江陵县妇幼保健院医保科,各乡镇卫生院(建议优先选择您日常就诊的医院,便于病史核查)。

五、申报时间:
公告之日起至2025年11月30日止。

六、申报流程:

第一步:提交材料;

第二步:资料审核;

第三步:集中评审。

由医保经办机构组织门诊慢特病相应病种专家对参保人提交的复审资料进行集中评审,评审通过的,继续享受该病种待遇;未通过的,停止享受该病种待遇。


七、温馨提醒

1.请务必重视本次复审申报,如果不在规定时限内完成办理,可能导致您的病种医保待遇暂停,影响后续享受医疗待遇。

2.如您对复审病种范围、所需材料或办理流程有疑问,可拨打医保经办机构服务热线(0716-4737499、4729299)咨询,或前往就近医疗机构医保窗口咨询。


感谢您对医保工作的理解与配合,祝您身体健康!

附:资料受理点联系方式



江陵县医疗保障局
2025年10月16日


资料受理点联系方式

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